اثربخشی گروه درمانی مبتنی بر پذیرش و تعهد بر اختلال پرخوری و نگرانی از تصویر بدنی در مبتلایان به اختلال پرخوری
محورهای موضوعی : روان شناسیصدراله خسروی 1 * , سحر اسمعیلی 2
1 - استادیار دانشگاه آزاد اسلامی واحد فیروزآباد
2 - دانشگاه شهید چمران، اهواز
کلید واژه: اختلال پرخوری, تصویر بدنی, درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد, ,
چکیده مقاله :
هدف از پژوهش حاضر، بررسی اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر علائم اختلال پرخوری و نگرانی از تصویر بدنی در مبتلایان به اختلال پرخوری است. روش پژوهش نیمه آزمایشی با طرح پیش‌آزمون - پس‌آزمون با گروه آزمایش و کنترل بود. جامعه آماری این پژوهش مشتمل بود بر کلیه مراجعانی که از ماه آذر لغایت بهمن سال ۱۳۹6 به مراکز کاهش وزن شهر شیراز مراجعه کرده بودند. از بین مراجعانی که در آنها تشخیص اختلال پرخوری داده شد، با استفاده از روش نمونه‌گیری هدفمند، ۳۰ نفر انتخاب شدند که به پرسشنامة پرخوری (BES) و پرسشنامة نگرانی از تصویر بدنی (BICI) پاسخ دادند و به‌طور تصادفی به دو گروه آزمایش و کنترل گمارده شدند. سپس گروه آزمایش، 8 جلسة 90 دقیقه‌ای تحت درمان پذیرش و تعهد قرار گرفتند و سپس مجدداً از آنها آزمون به عمل آمد. داده‌ها با استفاده از روش مانووا و تحلیل کوواریانس تجزیه و تحلیل شد. نتایج نشان دادند که در میزان پرخوری و نگرانی از تصویر بدنی، میان نمره های آنان در پیش‌آزمون و پس‌آزمون تفاوت معنا‌دار وجود دارد. این امر بیانگر اثربخش بودن گروه‌درمانی مبتنی بر پذیرش و تعهد بر اختلال پرخوری و نگرانی از تصویر بدن است.
The purpose of this study was to determine the efficacy of acceptance and commitment therapy on binge eating and body image concerns in sufferers of binge eating disorder. The research method was quasi-experimental with pretest-posttest with experimental and control groups. The population of the study consisted of all the clients who were referred to Shiraz weight loss clinics from January to March 2018. Among the patients diagnosed with binge eating disorder, 30 clients were selected using purposive sampling method and administered Binge Eating Scale and Body Image Concern Inventory as pre-tests. They were randomly assigned to experimental and control groups. The experimental group received 8 sessions of 90-minutes acceptance and commitment therapy, and were tested again. The results showed that there was a significant difference between pre-test and post-test in the level of binge eating disorder symptoms and body image concerns in this group. This study showed that acceptance and commitment group therapy is effective in reducing binge eating and body image concerns in sufferers of binge eating disorder.
احمدي خوشبخت، سودابه؛ میرزمانی، سید محمود؛ و علی¬مددی، زینب (1395). اثربخشی آموزش گروهی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر شدت علائم بالغین مبتلا به اختلالات خوردن. فصلنامه آموزش، مشاوره و روان درمانی، (5)17، 73-91.
بساک¬ نژاد، سودابه؛ و غفاری، مجید (1386). رابطه بین ترس از بدریختی بدنی و اختلالات روان¬شناختی در دانشجویان. مجله علوم رفتاری، (2)1، 179-187.
رحمانی، ملیحه؛ امیدی، عبداله؛ اکبری، حسین؛ و عاصمی، ذات¬اله (1396). تأثیر درمان فراتشخیصی یکپارچه بر پرخوری و دشواری در تنظیم هیجان بیماران مبتلا به اختلال پرخوری: آزمایش تصادفی کنترل¬شدة یک¬سوکور. تحقیقات علوم رفتاری، (2)15، 230-221.
شریفی، ونداد؛ سعدی، محمد؛ محمدی، محمدرضا؛ امینی، همایون؛ کاویانی، حسین؛ سمنانی، یوسف؛ شعبانی، امیر؛ شهریور، زهرا؛ داوری¬آشتیانی، رزیتا؛ حکیم ¬شوشتری، میترا؛ صدیق، ارشیا؛ و جلالی ¬رودسری، محسن (1383). پایش قابلیت اجرای نسخه فارسی مصاحبه ساختاریافته تشخیص برای DSM-IV (SCID). فصلنامه تازه ¬های علوم شناختی، (2و1)6، 10-22.
عباسی، مسلم؛ اصلانی، طاهر؛ معاضدي، کاظم؛ و پرزور، پرویز (1394). اثربخشی درمان پذیرش و تعهد بر بهبود تصویر بدنی دانش¬آموزان دختر مبتلا به پراشتهایی. مجله دانشگاه علوم پزشکی اردبیل، (1)15، 15-24.
فنايي، سعيده؛ و سجاديان، ايلناز (1395). اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر اجتناب تجربی افراد دارای اضافه وزن و چاق. تحقيقات علوم رفتاري، (2)14، 146-153.
مولودی، رضا؛ دژکام، محمود؛ موتابی، فرشته؛ و امیدوار، نسرین (1389). مقایسه طرحواره ¬های ناسازگار اولیه در افراد چاق مبتلا به اختلال پرخوری و فاقد اختلال پرخوری. مجله علوم رفتاری، (2)4، 114- 109.
نوريان، لیلی؛ و آقایی، اصغر (1394). اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر شاخص توده بدنی در زنان مبتلا به چاقی. دانش و پژوهش در روان ¬شناسی کاربردی، (4)3، 11-20.
Amini, H., Sharifi, V., Asadi, S. M., Mohammadi, M. R., Kaviani, H., Semnani, Y., Hakimi, S. M. ShahBani, A., shahrivar, Z., Davari Ashtiani, R., Sedigh, A., & Jalali Roudsari, M. (2008). Validity of the Iranian version of the structured clinical interview for DSM-IV (SCID-I) in the diagnosis of psychiatric disorders. News of Cognitive Sciences,7 (1), 49-57.
Agras, w. s., Crow, S. J., Halmi, K. A., Mitchell, J. E., Wilson, G. T., Kremer, H. C. (2000). Outcome predictors for the cognitivie behavior treatment of bulimia nervosa: Data from a multi site study. The American Journal of Psychiatry, 157 (8), 1302-8.
Aronne, L. J. (2002). Current pharmacological treatments for obesity. Eating disorders and obesity: A comprehensive handbook, 2, 551-556.
Aronne, L.J. (2002). Current pharmacolgical treatments for obesity. In C.G. Fairburn & K.D. Brownell (Eds.), Eating disorders and obesity: A comprehensive handbook (2nd ed., pp. 551–556). New York: The Guilford Press. Aronne, L.J. (2002). Current pharmacolgical treatments for obesity. In C.G. Fairburn & K.D. Brownell (Eds.), Eating disorders and obesity: A comprehensive handbook (2nd ed., pp. 551–556). New York: The Guilford Press. Balsiger, B. M., Murr, M. M., Poggio, J. L., & Sarr, M. G. (2000). Bariatric surgery: Surgery for weight control in patients with morbid obesity. Medical Clinics, 84 (2), 477-489.
Bassaknezhad, S., & Ghaffari, M. (2007). Relationship between fear of physical malformation and psychological disorders in students. Journal of Behavioral Sciences, 1 (2), 179-187.
Corstorphine, E., Mountford, V., Tomlinson, S., Waller, G., & Meyer, C. (2007). Distress tolerance in the eating disorders. Eating Behaviors, 8 (1), 91-97.
Della Longa, N. M., & De Young, K. P. (2018). Experiential avoidance, eating expectancies, and binge eating: A preliminary test of an adaption of the Acquired Preparedness Model of eating disorder risk. Appetite, 120, 423-430.
Fairburn, C. G., & Harrison, P. J. (2003). Eating disorders. The Lancet, 361 (9355), 407-416.
First, M. B., Spitzer, R. L., Gibbon, M., & Williams, J. B. (2002). Structured clinical interview for DSM-IV-TR axis I disorders, research version, non-patient edition.
Gormally, J., Black, S., Daston, S., & Rardin, D. (1982). The assessment of binge eating severity among obese persons. Addictive Behaviors, 7 (1), 47-55.
Guerdjikova, A. I., Mori, N., Casuto, L. S., & McElroy, S. L. (2017). Binge eating disorder. Psychiatric Clinics of North America, 40(2), 255-266.
Hayes, S. C., Luoma, J. B., Bond, F. W., Masuda, A., & Lillis, J. (2006). Acceptance and commitment therapy: Model, processes and outcomes. Behaviour Research and Therapy, 44 (1), 1-25.
Hayes, S. C., Strosahl, K. D., & Wilson, K. G. (2011). Acceptance and commitment therapy: The process and practice of mindful change. New York, Guilford Press.
Heffner, M., Sperry, J., Eifert, G. H., & Detweiler, M. (2002). Acceptance and commitment therapy in the treatment of an adolescent female with anorexia nervosa: A case example. Cognitive and Behavioral Practice, 9 (3), 232-236.
Hill, M. L., Masuda, A., Melcher, H., Morgan, J. R., & Twohig, M. P. (2015). Acceptance and commitment therapy for women diagnosed with binge eating disorder: A case-series study. Cognitive and Behavioral Practice, 22 (3), 367-378.
Hutson, P. H., Balodis, I. M., & Potenza, M. N. (2018). Binge-eating disorder: Clinical and therapeutic advances. Pharmacology and Therapeutics, 182, 15-27.
Juarscio, A. S., Forman, E. M., & Herber, H. D. (2010) Acceptance and commitment therapy versus cognitive therapy for the treatment of comorbid eating pathology. Behavior Modification, 43 (2),175-190.
Juarascio, A., Shaw, J., Forman, E. M., Timko, C. A., Herbert, J. D., Butryn, M. L., & Lowe, M. (2013). Acceptance and commitment therapy for eating disorders: Clinical applications of a group treatment. Journal of Contextual Behavioral Science, 2 (85-94).
Juarascio, A. S., Manasse, S. M., Schumacher, L., Espel, H., & Forman, E. M. (2017). Developing an acceptance-based behavioral treatment for binge eating disorder: Rationale and challenges. Cognitive and Behavioral Practice, 24 (1), 1-13.
Kalarchian, M. A., Marcus, M. D., Wilson, G. T., Labouvie, E. W., Brolin, R. E., & LaMarca, L. B. (2002). Binge eating among gastric bypass patients at long-term follow-up. Obesity Surgery, 12 (2), 270-275.
Kessler, R. C., Berglund, P. A., Chiu, W. T., Deitz, A. C., Hudson, J. I., Shahly, V., Aguilar-Gaxiola, S., Alonso, J., Angermeyer, M. C., Benjet, C., Bruffaerts, R., Girolamo, G., Graaf, R., Haro, J. M., Kovess-Masfety, V., O'Neill, S., Posada-Villa, J., Sasu, C., Scott, K., Carmen Viana, M., & Xavier, M. (2013). The prevalence and correlates of binge eating disorder in the World Health Organization World Mental Health Surveys. Biological Psychiatry, 73 (9), 904-914.
Klatt, I. M. (2008). Treating the obeses-binge eating disorder and food addiction: A model program. Michigan, USA, ProQuest.
Levoy, E., Lazaridou, A., Brewer, J., & Fulwiler, C. (2017). An exploratory study of mindfulness based stress reduction for emotional eating. Appetite, 109, 124-130.
Littleton, H. L., Axsom, D., & Pury, C. L. S. (2005). Development of the Body Image Concern Inventory. Behaviour Research and Therapy, 43 (2), 229-241.
Littleton, L. A., Danny, P. & Cynthia, L. S. (2008). Development of the Body Image Concern Inventory. Behavior Research and Therapy, 43 (2), 41-229.
MacNeil, B. A., & Hudson, C. C. (2018). Patient experience and satisfaction with acceptance and commitment therapy delivered in a complimentary open group format for adults with eating disorders. Journal of Patient Experience, 5 (3),189-194.
Manlick, C. F., Cochran, S. V., & Koon, J. (2013). Acceptance and commitment therapy for eating disorders: Rationale and literature review. Journal of Contemporary Psychotherapy, 43 (2), 115-122.
Mootabi, F., Moloodi, R., Dezhkam, M., & Omidvar, N. (2009). Standardization of the Binge Eating Scale among Iranian obese population. Iranian Journal of Psychiatry, 4 (4), 143-146.
Olguin, P., Fuentes, M., Gabler, G., Guerdjikova, A. I., Keck, P. E., & McElroy, S. L. (2017). Medical comorbidity of binge eating disorder. Eating and Weight Disorders-Studies on Anorexia. Bulimia and Obesity, 22 (1), 13-26.
Pearson, A. N., Follette, V. M., & Hayes, S. C. (2012). A pilot study of acceptance and commitment therapy as a workshop intervention for body dissatisfaction and disordered eating attitudes. Cognitive and Behavioral Practice, 19 (1), 181-197.
Sharifi, V., Assadi, S. M., Mohamadi, M. R., Amini, H., Kavyani, H., Semnani, U., & Roodsari, M. J. (2004). Relability and capability implementation of Persian version of Structured Clinical interview for DSM-IV-TR. News of Cognitive Sciences, 6 (10-22).
Stunkard, A. J. (1959). Eating patterns and obesity. Psychiatric Quarterly, 33 (2), 284-295.
Vanderlinden, J. (2008). Many roads lead to Rome: Why does cognitive behavioural therapy remain unsuccessful for many eating disorder patients? European Eating Disorders Review, 16 (5), 329-333.
Wildes, J. E., & Marcus, M. D. (2011). Development of emotion acceptance behavior therapy for anorexia nervosa: A case series. International Journal of Eating Disorders, 44 (5), 421-427.
Yiu, A., Murray, S. M., Arlt, J. M., Eneva, K. T., & Chen, E. Y. (2017). The importance of body image concerns in overweight and normal weight individuals with binge eating disorder. Body Image, 22, 6-12.